前几天在河北邢台,一个4岁的小男孩,大半夜的肚子疼,上了几次厕所也没拉出来。最后父母从孩子肛门处取出了20多只小虫。
经过医生检查,确认这些虫子是蛲虫。
蛲虫,是肠道寄生虫的一种,学名蠕形住肠线虫,俗称屁股虫。
孩子最容易感染的寄生虫有两种,蛲虫和蛔虫。
蛔虫的虫卵大多数会在粪便中出现,发生呕吐时也可能会看到蛔虫的活体,长长的就像蚯蚓一样。
但随着环境卫生的改善和卫生意识的提高,在城市儿童中,蛔虫感染的比例已经很小了。在2010年,北京筛查了3342名中小学生,没有发现1例蛔虫感染者,其他城市的筛查中蛔虫的感染率也在0.1%左右。
所以目前,我国儿童寄生虫感染比较多的是蛲虫。
蛲虫寄生在人的盲肠、小肠下段,基本有1-2厘米长,跟白色细线头差不多,常在肛周褶皱处产卵,导致孩子总会挠屁股,屁股虫的名称也是由此而来。
在2017年广州的调查数据中,幼儿园的蛲虫感染率是2.25%,而其他城市低的在0.5%,高的则达到了6.69%。
孩子感染蛲虫的原因都有哪些呢?虽然现在的生活环境、卫生水平相比以前得到了很大的改善,但如果吃了不干净的食物,或者吃了未煮熟的食物,加上饭前饭后没有及时洗手,感染寄生虫的概率就会增加。
蛲虫喜欢在肛周的褶皱里产卵,这个地方的温度、湿度、氧度是最适合孵化的地方,只要4-6个小时就能发育成幼虫。所以,这个时候的虫卵传染性很强,主要是经由手、口传播。
感染了蛲虫会让肛周有很痒的感觉,这时候如果用手去挠,很容易会沾染到虫卵。如果不注意手的卫生,不小心吃到嘴里,虫卵就会进入到肠道。等幼虫从虫卵出来后,会再进入到结肠定居,成熟后会再次去到肛周产卵,因此会导致蛲虫感染反复出现
像小孩子经常喜欢用手接触嘴巴,如果不小心感染了蛲虫,又触摸其他小朋友,就很容易传染其他人,这就是为什么幼儿园是感染蛲虫最多的地方。
如何判断孩子是否感染了蛲虫呢?蛲虫喜欢在夜间产卵,如果到了晚上孩子感觉到肛周很痒,家长可以用肉眼仔细观察肛周的褶皱处,能看到白白的东西,基本就是有虫子或者虫卵了。
如果还是不会分辨,或者是虫卵太小看不清,可以用透明胶带在肛周褶皱处多粘几次,把虫卵粘上后带去医院诊断。
一般来说,粘连一次很难找到虫卵,特别是5-10岁左右的孩子,所以家长可以多粘连几次,一般3次左右就能检查出来了。
日常如何治疗和护理?如果孩子感染了蛲虫,家长也不需要太紧张,只要吃阿苯达唑就可以了,也就是大家熟悉的肠虫清。
吃肠虫清要求用药两次,这是因为这个药吃一次只能杀死虫子,却杀不死虫卵。为了避免虫卵孵化出的蛲虫再次感染肛周,就需要再吃一次药。吃第二次基本能100%杀死所有蛲虫及虫卵,不会再有反复发作的情况出现。
因为蛲虫传染性强,而家庭成员间的传染最常见,所以建议全家人最好一起用药治疗。
如果孩子已经感染了蛲虫,最好每天早晚都要洗澡,最好是淋浴。洗完澡后换掉所有接触的衣物和床单,避免虫卵掉在床上再次感染。
还要记得及时给孩子剪指甲,避免孩子因为挠了肛周后,虫卵藏在指甲里,再次传播;饭前饭后记得要用肥皂或洗手液洗手。
只要注意好孩子的卫生,饭前饭后勤洗手,玩具、餐具、床上用品定期清洗消毒,基本都能减少蛲虫感染的概率。
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